【施設看護師の業務】病棟との違い、健康管理の役割について

施設看護師と病棟看護師の役割の違い

施設看護師と病棟看護師の主な違いは、業務範囲と対象者です。病棟看護師は、病院内で入院患者の看護を担当し、病状の管理、薬剤の管理、点滴や注射などの医療処置を行います。患者の心理的サポートや家族への説明、退院後のケアの計画作成なども重要な役割です。

一方で、施設看護師は、特別養護老人ホーム（特養）や介護老人保健施設（老健）、グループホームなどの介護施設で働きます。主に高齢者や障害のある方の日常的な健康管理を担当します。具体的には、バイタルサインの測定、服薬管理、皮膚トラブルや褥瘡（じょくそう）の予防、食事のサポート、そして緊急時の対応などが含まれます。

また、施設看護師は医療行為よりも予防的ケアに重点を置きます。利用者の体調の変化を早期に察知し、悪化を防ぐことが求められます。そのため、病棟のような急性期医療とは異なり、利用者と長期間にわたって関わることが多く、じっくりと向き合う看護ができるのが特徴です😊。

施設看護師と健康管理～なぜ医師ではなく看護師が判断するのか？

施設看護師が健康管理を担当するのは、利用者と毎日接し、体調の変化にすぐ気づくことができるからです。例えば、「いつもより食事の量が少ない」「歩き方が少しふらついている」「顔色が悪い」といった小さな変化を見逃しません。

病院では医師が定期的に診察しますが、介護施設では医師の常駐が少なく、往診の頻度も限られています。そのため、施設では看護師が利用者の健康状態を把握し、必要に応じて医師に報告する役割を担っています💉。

看護師は、バイタル測定や日々の観察を通して異常を早期に発見し、医師へ適切なタイミングで連携を取ります。また、介護士やリハビリスタッフと協力し、利用者の健康維持をサポートします。こうした連携プレーが、施設の利用者にとって安心できる環境を作るポイントになります。

施設看護師の業務～なぜ残業が少ないのか？

施設看護師の仕事は、病棟看護師と比べて残業が少ないと言われています。その理由は、業務内容が比較的ルーチン化されており、突発的な緊急対応が少ないからです。例えば、毎日のバイタルチェックや服薬管理、健康観察など、業務の流れが決まっていることが多いです。

また、施設では夜勤帯も病院のような忙しさは少なく、緊急入院や手術などの対応が必要ありません。そのため、決まった時間内で業務を終えやすく、シフト通りに退勤できることが多いのです⏰。

ただし、利用者の体調悪化や急変があれば、救急搬送の対応をすることもあります。しかし、病院のように頻繁に発生するわけではなく、事前の健康管理を徹底することで、緊急対応のリスクを減らすことができます。

スキルアップは施設看護師にとって難しい？

「施設看護師はスキルアップが難しい」と思われがちですが、実はそんなことはありません。病棟とは異なる専門性が求められるため、介護施設ならではのスキルを磨くことができます。

例えば、高齢者のケアに関する知識や、認知症の対応、終末期ケアなどは、病院では経験しにくい専門スキルです。特に、利用者のADL（日常生活動作）やQOL（生活の質）を向上させるための支援スキルは、介護施設で働く看護師にとって重要です👩‍⚕️。

また、看護師は医療だけでなく、介護士やリハビリスタッフと協力して利用者の生活をサポートする役割も担います。そのため、チームワークやマネジメント能力も向上します。施設看護師のスキルアップは、病棟とは違った方向性での成長につながるのです。

コミュニケーション～施設看護師の成功の鍵

施設看護師にとって、コミュニケーション能力は非常に重要なスキルのひとつです。利用者との関係性を築くだけでなく、介護士、リハビリスタッフ、ケアマネージャー、そして家族とのやりとりも多くあります。

例えば、利用者が体調の変化を訴えたとき、それを適切に医師に伝えるためには、正確な情報収集と報告が必要です。また、家族に対しても、利用者の状況を分かりやすく説明し、不安を取り除くことが求められます。こうした円滑なコミュニケーションが、より良いケアにつながります💬。

また、介護士と密に連携することで、利用者の生活全般をサポートしやすくなります。「最近食欲が落ちている」「夜間の不穏が増えた」などの情報を共有することで、早めの対策が可能になります。チーム全体で協力することが、より良いケアにつながるのです。

最後に

施設看護師は、病棟看護師とは異なる環境で働き、主に利用者の健康管理を担当します。毎日の観察を通じて、体調の変化に素早く気づき、医師への報告や予防的なケアを行う役割があります。

病棟のような急性期の対応は少なく、業務はルーチン化されているため、残業が少ない傾向にあります。その一方で、高齢者ケアや認知症対応、終末期ケアなどの専門スキルを身につける機会が多く、看護師としての成長も可能です。

また、コミュニケーション能力が重要な要素であり、チームワークを大切にしながら利用者の生活を支えることが求められます。施設看護師として働くことは、病棟看護とは違ったやりがいがあり、利用者との関係を深めながら長期的なケアに関わることができる魅力的な仕事です😊。

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